Фенотипические особенности изолятов Staphylococcus aureus кожи детей с атопическим дерматитом
Баязитова Л.Т., Тюпкина О.Ф., Долбин Д. А., Куликов С.Н., Тюрин Ю.А.
Исследование факторов патогенности условно-патогенной микрофлоры вновь приобрело актуальное значение при исследовании патогенеза. Особое значение они приобретают в свете их влияния на течение и исход атопического дерматита.
Целью нашего исследования являлось изучение комплексов факторов патогенности (ДНКзная, протеазная активности) и распростронеенности метициллинрезистентности у клинических изолятов S. aureusс очагов поражения кожи детей, страдающих различными формами атопического дерматита.
Материалы и методы: изучено от больных 70 клинических изолятов S. aureus. В группе сравнения изучено 19 изолятов стафилококков транзиторно колонизирующих кожу здоровых детей. Бактериологическое исследование микробиоценозов кожи проводили методом мазков и отпечатков. Днказную активность изучали на среде ДНК-агар («Hi Media»). Отбор штаммов для изучения распространенности метициллин резистенции осуществлялся по результатам тестирования антибиотикочувствительности дискодиффузионным методом на среде Мюллера-Хотингера, принадлежность к метицилленрезистентным штаммам подтверждалась на среде MRSA-селект («Биорад»).
Результаты исследований: максимальная частота выраженности ДНКазной активности и метициллинрезистентности среди изолятов S. aureusот больных детей проявлялась в группе штаммов с высокой иммуноглобулинрасщепляющей активностью.
|
Уровень IgG-расщепляющей активности S. aureus |
Фенотипическая активность |
|||
|
ДНКазная (+) MRSA-резист. (+) |
ДНКазная (+) MRSA-резист. (-) |
ДНКазная (-) MRSA-резист. (+) |
ДНКазная (-) MRSA-резист. (-) |
|
|
Низкий (0-0,06)* |
73,33% |
13,3% |
0% |
13,3% |
|
Средний (0,44-1)* |
80,6% |
9,67% |
3,2 |
6,45% |
|
Высокий (>1,1)* |
87,5% |
4,16% |
4,16% |
4,16% |
|
Контроль (0-0,44) ** |
21,05% |
5,26% |
0% |
73,6% |
*- с атопическим дерматитом, **- здоровые
Уровень IgG-расщепляющей активности у изолятов золотистого стафилококка выделенных с кожи детей больных атопическим дерматитом достоверно выше (Р < 0,05) по сравнению с изолятами транзиторно колонизирующими кожу здоровых детей (1,13 ± 0,1 у здоровых и 0,36 ± 0,08 у больных).
Таким образом, можно прийти к выводу, что у выделенных от детей клинических изолятов S. aureusбольшой процент изолятов (от 70 – 80%) проявляет сочетанную ДНКазную, высокую Ig-расщепляющую активность и устойчивость к метициллину.
Литература
l.Tenover F.C., et all. (2006) Characterization of a Strain of Community-Associated Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus Widely Disseminated in the United States. // J. Clin. Microbiol. V.44 p. 108-118.
2. Lowy F.D. (1998) Staphylococcus aureus infections. // N. Engl. J. Med. V.339 p.520-532.
З.Тюрин Ю.А., Фирсова E.A., Анохин B.A. (2002) Ig-протеазная активность изолятов Shigellaу детей с острой дизентерией // Мат. юб. научно-практической конференции, посвященной 70-летию кафедры детских инфекционных болезней КГМУ «Микроэкология матери и ребёнка, принципы диагностики и лечения», Казань, с.28-29.