О взаимодействии волевого и хеморецепторного стимулов дыхания при произвольной гипервентиляции
В.Г. Давыдов
10 мужчин в положении стоя посредством компьютерного пневмографа изучено поведение торакального и абдоминального компонентов дыхания при произвольной гипервентиляции на фоне нормокапнии (при PACO2=37,6 мм рт.ст.), гиперкапнии (при ACO2=64,6 мм рт.ст.) и гипокапнии (при PACO2= 26,6 мм рт.ст.).
При спонтанном дыхании торакальная (ThV, 50,2%) и абдоминальная (AbV, 49,8%) составляющие объема вентиляции не различались. Гипервентиляция при нормокапнии продолжалась 6 мин. При этом ThV составила 77,2+11,1 л/мин (77,4%), а затем снижалась до 69,6+10,6 л/мин; AbV – 22,1+3,6 л/мин и не менялась. Гипервентиляция при гиперкапнии продолжалась 5 мин, но была более интенсивной:
ThV составила 85,4+6,7 л/мин (76,2%), а затем уменьшалась до 67,3+8,4 л/мин; AbV – 26,5+4,9 л/мин и еще более увеличивалась. Гипервентиляция при гипокапнии продолжалась 6,5 мин и была менее интенсивной: ThV составила 72,0+8,4 л/мин (77,6%), а затем снижалась до 48,5+6,9 л/мин; AbV – 19,8+2,4 л/мин и не менялась.
Таким образом в отличие от спонтанного дыхания произвольная гипервентиляция осуществляется в основном за счет торакального компонента системы дыхания. Увеличение ее интенсивности при гиперкапнии и снижение при гипокапнии свидетельствуют об аддитивности волевого и хеморецепторного стимулов дыхания. Торакальные мышцы подвержены утомлению, о чем свидетельствует уменьшение торакального вклада в объем дыхания в процессе гипервентиляции. Утомление абдоминальных мышц при такой нагрузке не отмечено. Увеличение абдоминального вклада в объем вентиляции в процессе гипервентиляции на гиперкапническом фоне говорит о большей чувствительности абдоминального компонента к хеморецепторной стимуляции.